A húgyutak diabetes

Timár László dr. Diabetologia Hungarica Gyakoribbak a húgyúti fertőzések, az alsó légúti infekciók, bőr- és mély lágyszöveti infekciók, nagyobb a a húgyutak diabetes kockázata.

Vannak olyan, egyébként ritka infekciók, amelyek elsősorban cukorbetegekben fordulnak elő malignus otitis externa, rhinocerebralis mucormycosis, nekrotizáló fasciitis, Fournier-gangraena, emphysematosus cholecystitis és emphysematosus pyelonephritis.

A diabetesben gyakoribb vagy súlyosabb lefolyású infekciók kórokozói elsősorban extracellulárisan szaporodó aerob és anaerob baktériumok, de gombafertőzéssel is gyakrabban találkozunk, mint az egészséges népességben. A fokozott infekciós kockázat szoros összefüggésben áll a diabeteszes anyagcserezavarral, elsősorban a hyperglykaemia okozta fagocitafunkció-károsodással.

Növelik a kockázatot a diabeteszes szövődmények, amelyek kedveznek a kórokozók megtelepedésének és szaporodásának. Számos vizsgálat igazolja, hogy a normoglykaemiás anyagcserevezetés a szövődménymentes cukorbetegek infekciós kockázatát jelentősen csökkenti, és egyúttal a diabeteszes szövődmények megelőzésének is egyetlen hatékony módszere.

The connection between diabetes and infectious diseases is mutual: infections may play an important role in the pathogenesis and manifestation of diabetes, and diabetic patients have increased susceptibility to infectious diseases: some infections are more frequent and have more severe courses than it is in the average population.

Urinary and respiratory tract, and skin infections are more frequent and the risk of sepsis is increased as well. There are infectious diseases which are rare but specific for diabetes like malignant otitis externa, rhinocerebral mucormycosis, necrotizing fasciitis, emphysematosus cholecystitis and emphysematosus pyelonephritis.

The causativ agents of frequent and severe infections are mainly extracellular aerob and anaerob bacterias, but some fungal infections are more frequent in diabetic patients as well.

The susceptibility to these infections is in close connection with the metabolic disturbance, mainly with injured phagocyte a húgyutak diabetes caused by hyperglycaemia. The diabetic complications increase the risk further, they offer favourable circumstances for settling down and multiplication of the pathogens.

Both the increased risk of infections and the developing and progression of diabetic complications can be really prevented by normoglycaemic metabolic control.