Terhessegi diabetes. Minden kismamánál elvégzik a cukorterheléses vizsgálatot

Felnőttek Egészséges baba terhességi cukorbetegség mellett A várandósság alatt bekövetkező hormonváltozások miatt a kismamák százalékának szervezete nem tud elegendő inzulint termelni, a vércukorszintjük megemelkedik, és gesztációs, azaz terhességi cukorbetegség alakul ki.

A november i diabétesz világnap alkalmából Dr. Almássy Zsuzsannával, a Czeizel Intézet diabetológusával beszélgettünk a terhességi cukorbetegség időben történő felismeréséről, kezeléséről terhessegi diabetes a megelőzés lehetőségeiről.

A nők életének egyik legfontosabb, egyben legboldogabb időszaka, amikor babát várnak. Ilyenkor a szülők minden gondolata a magzat egészsége körül forog, így minden váratlan komplikáció — példásul a terhességi cukorbetegség — ijedtséget okoz.

A jó hír azonban az, hogy noha a cukorbetegség mind a babára mind a mamára veszélyes, a legtöbb esetben megfelelő terápiával kezelhető, amelynek eredményeként nemcsak egészséges baba születik, hanem az anya egészsége is helyreáll vagy megtartható.

Mik a terhességi diabétesz tünetei?

Definíció szerint a gesztációs diabétesz a várandósság során kialakuló különböző súlyosságú cukoranyagcsere-betegség, amelyet a terhesség kezdetén vagy a várandósság alatt diagnosztizálnak.

Mindenkinél, amikor babát vár van bizonyos mértékű inzulinrezisztencia, amely azoknál a kismamáknál fejlődik gesztációs diabétesszé, akik nem tudják kompenzálni a növekvő inzulinrezisztenciát.

Legnagyobb valószínűséggel akkor alakul ki, ha a mama már eredetileg is hajlamosabb a cukoranyagcsere zavarra, vagyis inzulinrezisztenciára. Ilyen kockázatfokozó tényező lehet, ha a családi kórtörténetben szerepel a cukorbetegség, vagy ha terhessegi diabetes előző terhességnél is kialakult a betegség. Növeli a kialakulás esélyét az elhízás, a lassú anyagcsere, a nem megfelelő táplálkozás vagy éppen a mozgásszegény életmód.

A diagnózis felállítása kellő időben történő szűrővizsgálattal történik.

Az étrend összeállításának szempontjai

A terhességet megelőzően 1- es vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő kismamák kezelése is a normál vércukorszintek megtartását célozza, az ő gondozásukat már a terhesség létrejötte előtt igen szorosra kell fogni a megfelelő vércukrok eléréséhez. A legveszélyezettebbek azok, akiknél a terhesség során fellépő megnövekedett inzulinigény következtében emelkedik meg a vércukorszint, és ezt későn ismerik fel.

A magas kockázatú csoportban a terhesség első trimeszterében kell a cukorterhelést elvégezni, normális eredmény esetén a Mik a tünetek? A kismama furcsán gyengének és éhesnek érzi magát, holott órával azelőtt jóllakott.

Ekkor eszik, így az egyébként is magas inzulinszintje tovább növekszik. Ez az ördögi kör folyamatosan tart mindaddig, amíg a vércukorszintet nem stabilizálják.

Egészséges baba terhességi cukorbetegség mellett

Ha ez megtörténik, beáll az optimális anyagcsere: a kismama nem hízik el, a baba súlya pedig a megfelelő módon gyarapszik. A terhességi diabétesz sok esetben életmódváltással, azaz megfelelő étkezéssel és mozgással kezelhető.

Diagnosen-Dienstag ‼ Insulinresistenz, Diabetes mellitus Typ 1und 2- Was ist eigentlich was⁉

Ez látszólag könnyűnek hangzik, de nem egyszerű feladat a panaszmentes vagy enyhe tüneteket mutató kismamákkal elfogadtatni a megváltozott anyagcsere tényét, főleg azért, mert az életmódbeli változtatások átmeneti életminőség romlást okozhatnak rohanó világunkban. A kismamáknak előírt mennyiségű, terhessegi diabetes cukor nélküli natív cukormentes szénhidrát fogyasztása, esetenként kalóriamegszorítással és heti alkalom rendszeres sport — séta, úszás, biciklizés, pilates, jóga — vagy más kevésbé megterhelő mozgás ajánlott.

Sajnos vannak esetek, ahol inzulinkezelés szükséges, mert már olyan előrehaladott a cukorbetegség, hogy nem lehet csupán életmódváltással stabilizálni a vércukorszintet. A terápia követése a terhesség teljes ideje alatt hetes kontrollvizsgálatok alkalmával történik.

Soron kívüli ellátás

A kezelés hatékonyságát a rendszeres, étkezés előtti és étkezés utáni vércukorméréssel maga az anyuka terhessegi diabetes nyomon követheti. A baba születése után 6 héttel ismét cukorterheléses vizsgálattal kell ellenőrizni a diabétesz állapotát.

• Terhességi diabéteszem van - Mit szabad enni, és mit nem?
• Terhességi cukorbetegség és kezelése - Cukorbetegközpont
• Diabetes insipidus cukorbetegség

Amennyiben a cukorbetegség csak a terhesség következtében alakult ki, akkor nagy valószínűséggel ezek az eredmények már jók lesznek. Abban az esetben, ha mégsem, továbbra is javasolt az az inzulinrezisztens életmód folytatása, és a cukorterhelés megismétlése egy év múlva.

Fontos megemlíteni azt is, hogy sajnos a terhességi cukorbetegség egy része nem múlik el, illetve hosszú távon magasabb kockázatot jelent a 2-es típusú cukorbetegséget illetően.

A Czeizel Intézet prenatal egységében minden kötelező és ajánlott szülő- és magzati vizsgálat elvégezhető, de a közelmúltban megnyílt az Intézet postnatal egysége is, így amennyiben az édesanyánál továbbra is fennáll a diabétesz kockázata, kiváló szakorvosok segítik őt a további terápiában.

Forrás: Napidoktor.