Diabetic gastroparesis mayo clinic
Tartalom
A késleltetett gyomorürülés és a gyomor befogadásának károsodása a felső emésztőrendszeri tüneteket eredményezi a belső ideg és a pacemaker diszfunkciója révén.
A glikémiás kontroll korlátozott hatással van a gyomor ürítésére diabéteszes gasztroparézisben. A cukorbetegség hasnyálmirigy-hormonokkal és inkretinekkel történő kezelése gátolja a gyomor kiürülését, csökkenti a hiperglikémiát és megkönnyíti a fogyást.
A metaanalízis azt mutatja, hogy a glukagonszerű peptid-1 analóg, a liraglutid, az elhízás két leghatékonyabb kezelésének egyike.
A bariatrikus műtét és az endoszkópos beavatkozások hatékonyak cukorbetegség és elhízás esetén, de hosszú távú nyomon követésre van szükség az endoszkópos beavatkozásokhoz, valamint az újabb bariatrikus eljárásokhoz. A láthatáron a gyomor-bélrendszer működésére irányuló kombinált terápiák ígéretesnek tűnnek ezekre az indikációkra.
A cukorbetegség, az elhízás és a metabolikus szindróma szempontjából számos klinikailag releváns előrelépés történt, ami a gyomor-bélrendszeri kutatásból származik.
Ezek az előrelépések tartalmazzák a farmakológiai vagy orvosi ellátás, az endoszkópos eljárások és a bariatrikus sebészeti eljárások újabb információit. A folyamatban lévő vizsgálatok a gyomorra összpontosítottak, mert a cukorbetegségben szenvedő betegeknél felső gasztrointesztinális tünetek jelentkeznek, beleértve a gasztroparézis szindrómáját is.
- Karcsoport címke: Placebo Jogosultság Kritériumok: Felvételi kritériumok: 1.
- Мама, - проговорил маленький мальчик после мучительной паузы, - а папа был плохой.
- Napraforgóolaj kezelés cukorbetegség
- Sunna cukorbetegség kezelése
- Так как же ты заполонишь меня, Когда всем разумом я против сил твоих.
Ezen túlmenően a gyomorba irányuló farmakológiai kezelések és bariatri eljárások voltak az elhízás leghatékonyabb kezelései. E tanulmányok közül huszonöt szolgáltatott kvantitatív adatokat a metaanalízishez 15 szcintigráfiai tanulmány résztvevőt és 10 lélegzetvizsgálati tanulmány résztvevőt vett be.
Gyógyszerek A gastroparezis kezelésére szolgáló gyógyszerek a következők lehetnek: Gyomorizmok serkentésére szolgáló gyógyszerek.
Ezek a megfigyelések hangsúlyozzák e funkciók mérésének fontosságát felső gasztrointesztinális tünetekkel rendelkező betegeknél a kezelés individualizálása érdekében, például dopamin D2 antagonistával vagy 5-hidroxi-triptamin receptor 5-HT4 agonistával késleltetett gyomorürülés és 5 HT1A agonista károsodott gyomorpanaszok esetén.
Hisztopatológiai jellemzők és expresszió a gyomor motoros funkcióiban szerepet játszó belső mechanizmusokban A teljes vastagságú gyomorbiopsziák és az immunfluoreszcencia fénymikroszkópos vizsgálatán alapuló különböző morfológiai vizsgálatokban bizonyíték van a pacemaker diabetic gastroparesis mayo clinic repertoárjának csökkenésére a Cajal [4,5] intersticiális sejtjei és a trombocita eredetű növekedési faktorra pozitív fibroblaszt-sejtek alfa [6]csökkent az nNOS-t expresszáló idegsejtek száma [4], és csökkent az M2-makrofágok száma, amelyek normálisan expresszálják a mannóz-receptorokat CD és a hem-oxigenázet, közvetítik a sejtek helyreállítását és gyulladáscsökkentő szerepet töltenek be [5].
Más vizsgálatok a CD68 immunociták növekedését mutatják, ami ezen ingerlési mechanizmusok immun által közvetített károsodására utal [6], és ez súlyosbodhat a vagális denerváció jelenlétében, amely a régóta fennálló 1-es típusú diabetes mellitus gyakori folytatása. Normál esetben az efferens vagus ideg jelzi a noradrenalin felszabadulását a lépidegekből, aktiválva a T-sejteken, valamint a makrofágokon és más immunsejteken expresszált β2-adrenerg receptorokat, elnyomva a gyulladásgátló citokinek felszabadulását [7].
Összefoglalva, a vagális neuropathia, az intrinsic neuropathia és az immunmoduláció kölcsönhatását kombinált tényezőknek tekintik, amelyek a gyomor motilitási rendellenességéhez vezetnek.