Arthropathia a cukorbetegség kezelésében

Arthropathia a cukorbetegség kezelésének, Krónikus artropátiás szindróma cukorbetegség

Postgraduate Institute of Medical Education and Research Rövid összefoglaló A Charcot neuropátiás osteoarthropathia CNO fokozatosan pusztító folyamat, amelynek eredménye szinte minden etiológia jelentős perifériás neuropathiájától. Cukorbetegség alakult ki mint a CNO leggyakoribb oka. A cukorbetegségben szenvedő Charcot láb számos klinikai kihívást jelent a diagnózisa és kezelése terén.

A hiányosság elsősorban etio-patogenezisének körülhatárolásában, következésképpen abban rejlik célzott kezelési módok. Bár a hagyományos megközelítések a neurotraumatikus és neurovaszkuláris elméletek, ezek nem tudják megmagyarázni a CNO, tehát más tulajdonságait hipotéziseket terjesztettek elő.

diabetes 2 típusú a tünetek és a kezelés magas vércukorszint azonnali csökkentése

A jelenlegi hiedelem az, hogy ha a betegség beindult fogékony egyén, kontrollálatlan gyulladás útján közvetíti ami viszont osteolysishez, törésekhez és ízületek pusztulásához vezet. A kezelés szokásos arthropathia a cukorbetegség kezelésének közé tartozik a kirakodás és az öntés.

Bár a különféle próbáknak van elemezte az orvosi szerek, köztük kezelése sazar diabetes 2 biszfoszfonátok, a teriparatid és a csont hatását stimulációs technikákkal az eredmények vagy nem meggyőzőek, vagy nem lettek lefordítva klinikai gyakorlat.

Clinical Research News

Ennélfogva az aktív CNO-n kívül a hagyományos kirakodás. Tekintettel a betegség folyamatának megértésében a közelmúltban elért A beavatkozás céljának logikailag a gyulladásos kaszkád megszakításának és ezt követő osteoclast reszorpció.

A zoledronsav a leghatékonyabb biszfoszfonát klinikai vizsgálatokban eddig tanulmányozták, és megkülönböztető profilja az erős gátló aktivitás a farnezil-pirofoszfát-szintáz enzimen, amely elengedhetetlen az osteoclast működéséhez. Ellentmondásos jelentések történtek az aktív CNO-ban és a bifoszfoszfonátokkal kapcsolatban A zoledronsavat ritkán használták annak ellenére, hogy a legerősebb.

Glükokortikoidok beleértve a metilprednizolont, szintén nem tesztelték szisztematikusan ebben az állapotban. Feltételezzük, hogy a gyulladásos kaszkád metilprednizolonnal és oszteoklasztdal történő célzása a Zoledronsav által közvetített károsodás az aktív CNO és a betegség aktivitásának korábbi megszűnését eredményezheti.

Diabéteszes termékek marketingkutatása

A fent említett hipotézis az ezért egy randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatban tervezték tesztelni. Részletes leírás Charcot neuroarthropathiáját óta azonosítják, mégis sok mindent meg kell tanulnunk a kórélettan és a bizonyítékokon alapuló kezelési lehetőségek. Az aktív CNO-t az jellemzi ismétlődő trauma, amely gyulladáshoz vezet egy arthropathia a cukorbetegség kezelésének lábban.

Ez magában foglalja a polipeptidet is a nukleáris faktor-kB ligandum RANKL receptoraktivátora, amely beindítja a nukleáris transzkripciós faktor nukleáris faktor-kb NF-kbés ez pedig stimulálja a az osteoclastok érése osteoclast prekurzor sejtekből. Felvetődött, hogy ez eredményt ad proinflammatorikus citokinek, RANKL, NF-kb és osteoclastok folyamatos termelésében, amelyek fordulat folytatódó helyi osteolysishez vezet.

Ezt megfelelően a kezelés fürjtojással cukorbetegség a monociták proinflammatorikus fenotípusai azoknál, akik aktív Charcot lábbal rendelkeznek, összehasonlítva a cukorbeteg kontrollalanyok.

In vitro is előállított osteoclastok makrofág jelenlétében az aktív CN-ben szenvedő betegek kolóniastimuláló tényezője és RANKL-je többnek bizonyult agresszív és rezorptív aktivitásuk növekedést mutat a kontrollhoz képest alanyok. A motoros neuropathia az eredménnyel hozzájárul a láb megváltozott szerkezetéhez rendellenes terhelés. A cukorbetegség hajlamosíthatja a CNO előfordulását egy szám révén mechanizmusok.

Cukorbetegség cukor evés után

A neuropathia és az esetleges osteopenia jelenlétén kívül ezek a következők: a fejlett glikációs végtermékek, a reaktív oxigénfajok és az oxidált lipidek hatása, ami mind fokozhatja a RANKL expresszióját a cukorbetegségben.

Az akut Charcot diagnózisának átlagos késése 29 hét körüli volt. A téves diagnózisok közé tartozik a cellulitis, erysipelas, mélyvénás trombózis DVTvénás elégtelenség, köszvény, álköszvény, akut gyulladásos ízületi gyulladás, törés, rándulás, daganat, szeptikus ízületi gyulladás, osteomyelitis, Sudeck atrófiája és rheumatoid arthritis.

Késedelem késedelem a diagnózis és a kezelés megkezdése a patológia előrehaladását eredményezi a láb merev csontos deformitása, ami növeli a kallusz képződésének, fekélyképződésének, fertőzés, és az alsó végtag amputációja szeres.

Krónikus artropátiás szindróma cukorbetegség

Az a hajlandósággal a téves diagnózis és a merev lábdeformációig való előrehaladás nagy lehetősége, korai felismerés és a kezelés azonnali megkezdése a legfontosabb. A röntgenfelvétel az elsődleges kezdeti képalkotó módszer a gyanúsított láb értékelésére CNO. Kezdetben azonban normálisak lehetnek, vagy finom töréseket és elmozdulásokat mutathatnak.

A mágneses rezonancia képalkotás MRI nagyobb érzékenységgel rendelkezik, amely lehetővé teszi a finom érzékelését az aktív CNO korai szakaszában bekövetkező változások, amikor a röntgensugárzás továbbra is normális lehet. Az MR elsősorban a protonokat zsírban és vízben ábrázolja, és anatómiát és patológiát képes ábrázolni mind a lágyrészekben, mind a a csont nagyon részletesen, mivel egyedülállóan képes megkülönböztetni a szöveteket a magas Részlet.

A CNO kezelése a láb tehermentesítésére, a csontbetegségek kezelésére és megelőzésére irányul további lábtörések. Ezért továbbra is kevés a bizonyíték Charcot neuroarthropathia orvosi kezelése.

keleti orvoslás a cukorbetegség kezelésére cukorbetegség gyógyítása gyógyszer nélkül

Töltés az akut aktív stádiumban A Charcot láb a legfontosabb menedzsment stratégia, amely megállíthatja a alakváltozás. Ideális esetben a lábat rögzíteni kell egy eltávolíthatatlan teljes érintkezési gipszben TCCamelyet kezdetben 3 nap után cserélnek, majd hetente ellenőriznek.

Inzulin index, glikémiás index, glikémiás terhelés

Az ödéma csökkenése gyakran figyelemre méltó a kezelés első heteiben. Fontos azonban figyelembe venni, hogy a TCC valóban kedvezőtlen lehet következmények, beleértve a természetellenes stresszmintákat, a fokozott instabilitást, az izomtónus elvesztését, propriocepció és a boe sűrűsége.

Ezeket sem úgy tervezték, hogy befolyásolják az alapul szolgáló tényezőket fiziológiai mechanizmusok, amelyek csontpusztulást okoznak. Ebben az összefüggésben a antiresorptív gyógyszerek vonzó lehetőségként jelennek meg. Csontforgalom aktív betegeknél A CNO túlzott, ezért a biszfoszfonátok az osteoclast által közvetített reszorpció gátlásával rendelkeznek fontos szerepet kell játszani.

Lábápolási tanácsok cukorbetegeknek

Azonban kevés bizonyíték támasztja alá használatukat jelen vannak. Az orális és az intravénás biszfoszfonátokat egyaránt tanulmányozták a CNO kezelésében kis randomizált, kettős-vak, kontrollos vizsgálatokban vagy retrospektív kontrollos vizsgálatokban. Bármi legyen is a CNO, a csontreszorpció és az osteoclasticus pontos patofiziológiai mechanizmusa a hiperaktivitás ennek az állapotnak a korai akut stádiumának egyik fő jellemzője, és felhasználja a csontreszorpciót gátló szerek, például a biszfoszfonátok BP logikus terápiás megközelítés.

Elméletileg a CNO farmakológiai kezelése Arthropathia a cukorbetegség kezelésének, amelyek gátolják az osteoclastokat reszorpció és közvetlen gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal bír, lelassíthatja vagy akár le is állíthatja a csontot a makrofág apoptózist okozó képessége révén pusztulás. A kezelés a helyi fájdalom és a CNO aktivitásának jelentős csökkenése a csökkenéssel mérve az érintett láb hőmérsékletén 3,4 ± 0,7 ° C átlag ± SE és 1,0 ± 0,5 ° C p 0,05 között.

Arthropathia a cukorbetegség kezelésében

Stanley et al. Pakarinen et al. Tizennyolc beteg kapott BPP-t kezelés mg pamidronát iv.

  • Arthropathia a cukorbetegség kezelésében A vércukorszint normái 46 év Jul 03, · A cukorbetegség kezelésében szorosan együtt fog tudni működni orvosával, esetleg egy dietetikussal táplálkozási szakember is.
  • Hogyan kell kezelni a diabéteszes sebet?
  • Cukorbetegség kezelésére algoritmus
  • Elkezdődik a diabéteszes arthropathia
  • Arthropathia a cukorbetegség kezelésében

Nem volt statisztikailag szignifikáns különbség a leadási idő között betegek 11 hét és olyan betegek, akik nem kaptak 13 hét pamidronátot ebben a sorozatban pamidronát infúziókat alkalmaztak kiválasztott egyének számára, mindenféle feltűnő nélkül előnyei vagy hátrányai. Klinikailag a BP-vel való kezelés gyorsabb volt a bőr hőmérsékletének csökkenése, de ez a hatás nem volt tartós. Pakarinen és munkatársai megpróbálták Zoledronsav, és arról számolt be, hogy nem csökkentette az immobilizáció időtartamát.

Inkább növekedett a casting teljes ideje a Zoledronic-nal kezelt alanyokban sav. A BP-k alkalmazásával történő hosszabb ideig tartó immobilizáláshoz hasonló megfigyelések voltak számolt be az akut diabéteszes CNO legutóbbi multicentrikus megfigyelési auditjáról az Egyesült Királyságban.

Véletlenszerű vizsgálatok a glükokortikoidok lehetséges alkalmazásának vizsgálatára az aktív CNO kezelésében nem vállalták, valószínűleg csak az akut szerepének legújabb megértése miatt a CNO-t jellemző oszteolízist kiváltó gyulladás.

cukorbetegség legfeljebb 30 kezelés lábápolás cukorbetegség

Intravénás a kortikoszteroidok szuprafarmakológiai dózisait alkalmazták különböző gyulladásos és autoimmun állapotok, mert halmozottan kevésbé mérgezőek, mint a tartós szteroidok kezelés alacsonyabb mennyiségi dózis mellett. Állítólag ezek hatását közvetítik nem genomiális hatások a sejten belül.

  • Humán erőforrás szükséglet: 1.
  • Krónikus artropátiás szindróma cukorbetegség Diabéteszes termékek marketingkutatása A cukorbetegség, latinul diabetes mellitus, magyarosan diabétesz, a glükóz feldolgozási zavara, aminek oka a hasnyálmirigy Langerhans-szigetei által termelt inzulin nevű hormon hiánya, vagy a szervezet inzulinnal szembeni érzéketlensége inzulinrezisztencia esetleg mindkettő.
  • Diabetes fórumkezelés kínában
  • Krónikus artropátiás szindróma cukorbetegség
  • Hogyan kell kezelni a diabéteszes sebet?

Amikor a kortikoszteroidokat impulzusként adják be, egy azonnali mély gyulladásgátló hatás érhető el, a gyulladásos károsodások minimalizálódnak, a toxicitás alacsony, és nincs hosszan tartó szuppresszív hatása a hipotalamusz-hipofízisre tengely.

De nincsenek randomizált vizsgálatok, amelyek a hatékonyságát és lehetséges előnyeit vizsgálnák metilprednizolon CNO-ban a dátum szerint. Ezért ezt a vizsgálatot két kút terápiás hatékonyságának és profiljának összehasonlítására tervezték ismert szerek Zoledronsav antireszorptív és Metilprednizolon gyulladáscsökkentő in diabetes mellitusban szenvedő betegek, akiknek aktív CNO-ja van a lábnak.

Átfogó állapot.